LES DIFFÉRENTES TYPES DE RECONSTITUTIONS
Carie débutante et reconstitution par composite
Pour ce type de petite carie, une reconstitution avec les matériaux que sont les composites (matériaux apparentés aux résines) ou les ciments de verre ionomère conviennent parfaitement. Réalisés DIRECTEMENT dans votre bouche, ils sont esthétiques. Ils offrent l’avantage de ne pas comporter de métal. L’amalgame, ancien matériaux à base de mercure n’est plus d’actualité et doit être remplacé. Dans le cabinet dentaire, nous n’utilisons plus l’amalgame depuis l’apparition des composites qui sont eux, bien plus adaptés et respectueux pour nos patients.
Carie plus volumineuse et reconstitution par inlay
Sur ce type de carie, les reconstitutions avec les amalgames et les composites ne peuvent offrir une garantie de durée. En effet, ces deux matériaux, au fil des années, se fissurent, le joint avec la dent s’agrandit, devient perméable aux bactéries, engendrant des reprises de caries. De plus, ils ne peuvent protéger les parois fragiles. Ces obturations sont ainsi régulièrement refaites, de plus en plus grosses, nécessitant de dévitaliser la dent, puis de la couronner. L’inlay en compo-céramique, céramique ou en or, fait au laboratoire, mais aussi directement en une séance au fauteuil à l’aide du CEREC par la technique de la CFAO, présente une morphologie beaucoup plus précise, préserve mieux les parois résiduelles et permet de maintenir la dent vivante et de reproduire la couleur naturelle.
Carie atteignant le nerf et reconstitution par couronne
Une dent dévitalisée est extrêmement fragile, d’une part parce que son délabrement est important, d’autre part, parce que la dentine n’ayant plus d’échanges vitaux, devient cassante. De plus, la dent a tendance à noircir. La fracture des dents dévitalisées est, avec le “déchaussement”, la principale cause d’extraction. Une couronne doit impérativement protéger ces dents avant que cela n’arrive. Souvent, auparavant il faudra la reconstituer à l’aide de faux-moignons métalliques ou par des reconstitutions composites collés. Ces nouvelles techniques de prothèse permettent de reproduire non seulement la couleur naturelle de la dent, mais aussi de conserver, voire améliorer la forme initiale.
